倦怠感・だるさ

【倦怠感・だるさを起こす病気とその鑑別】

倦怠感や全身のだるさは、一時的な疲労や睡眠不足によるものから、内臓疾患・感染症・内分泌異常・心身の不調まで、原因は多岐にわたります。
特に長期間続く場合や、他の症状を伴う場合には、重大な疾患が隠れていることもあります。

女性に多く、月経過多や胃腸出血が原因で起こります。
酸素を運ぶ赤血球が減ることで、だるさ・息切れ・動悸・顔色不良が生じます。
検査：血液検査（Hb、鉄、フェリチン、TIBC）、便潜血検査。

中年女性に多く、甲状腺ホルモンの低下により代謝が落ちることで生じます。
だるさ・体重増加・寒がり・むくみ・便秘などを伴います。
検査：血液検査（TSH、FT4、FT3）、抗甲状腺抗体。

**飲酒・肥満・ウイルス感染（B型・C型）**などが原因です。
肝機能の低下により、全身の倦怠感・食欲低下・黄疸を生じることがあります。
検査：肝機能検査（AST、ALT、γ-GTP、ALP）、腹部超音波、HBs抗原、HCV抗体。

中高年男性に多く、血糖コントロール不良による慢性的な疲労感・口渇・多尿・体重減少が特徴です。
軽症でも「だるさ」や「集中力低下」として現れることがあります。
検査：血糖、HbA1c、尿糖、肝腎機能。

全年齢層に発症しうる心の病気です。
やる気の低下・疲労感・睡眠障害・食欲低下・集中力低下などが特徴です。
検査：心理評価（PHQ-9など）、血液検査で身体疾患を除外。

高血圧や糖尿病が背景にあることが多く、老廃物の排泄が低下します。
だるさ・食欲不振・むくみ・貧血が進行により顕著になります。
検査：血液検査（クレアチニン、eGFR、BUN）、尿蛋白、尿沈渣。

感染やストレスをきっかけに、休息をとっても回復しない強い倦怠感が続く疾患です。
集中力低下・筋肉痛・睡眠障害などを伴い、社会生活に支障を来すこともあります。
検査：除外診断（血液・甲状腺・感染症検査）、自律神経機能評価。

感染後の免疫反応や臓器障害によって、長期のだるさ・微熱・関節痛を伴います。
特にウイルス性肝炎やCOVID-19後遷延症状では慢性倦怠が続くことがあります。
検査：血液検査（肝機能、CRP、ウイルスマーカー）、胸部画像。

心臓のポンプ機能低下により、全身への酸素供給が不足します。
息切れ・むくみ・疲労感・体重増加などを伴い、高齢者では倦怠感が主症状となることもあります。
検査：心電図、BNP、心エコー、胸部X線。

早期には自覚症状が乏しく、倦怠感・体重減少・食欲不振のみで発見されることがあります。
特に中高年では注意が必要です。
検査：血液検査（腫瘍マーカー含む）、腹部・胸部CT、内視鏡検査。

倦怠感は「疲れ」として見過ごされがちですが、内臓疾患・ホルモン異常・貧血・心不全・感染症・がんなどの初期サインであることも少なくありません。
特に、

当院では、血液・内分泌・肝腎機能・画像検査を総合的に行い、原因を早期に特定します。
「最近疲れが取れない」「朝から体が重い」と感じたら、どうぞお気軽にご相談ください。