■ 大腸カメラ（下部消化管内視鏡）
大腸がんやポリープ、炎症性腸疾患など器質的疾患の有無を確認します。

■ 腹部CT検査
腸閉塞や腫瘍、腸管拡張などの評価を行います。

■ 腹部レントゲン
腸管内のガスや便の貯留状況を確認し、便秘の程度や腸閉塞の有無を評価します。

■ 血液検査
甲状腺機能や電解質異常など、全身性疾患の有無を評価します。

■ 当院の検査の特徴

大腸カメラにはAI補助診断およびNBI・拡大観察機能を搭載しており、ポリープや早期がんの発見精度向上に努めています。

1. 便秘

最も頻度の高い便秘で、腸の動きの低下や排便習慣の乱れが関与します。高齢者や女性に多く、生活習慣や食事内容、運動不足の影響を受けやすいのが特徴です。検査で明らかな異常は認めないことが多く、薬物療法と生活指導を組み合わせて治療します。

2. 大腸がん

便秘の原因として最も見逃してはならない疾患です。腸管の狭窄により便通異常が出現し、便が細くなる、血便を伴うなどの症状がみられることがあります。40歳以上で新たに便秘が出現した場合には、大腸カメラによる評価が重要です。

3. 腸閉塞（イレウス）

腸の通過が障害されることで、便秘や腹部膨満、嘔吐が出現します。手術後の癒着や腫瘍などが原因となり、進行すると強い腹痛を伴います。緊急対応が必要となることもあり、CT検査による診断が重要です。

4. 過敏性腸症候群（便秘型）

ストレスや自律神経の乱れが関与し、腹痛と便秘を繰り返すのが特徴です。排便後に症状が軽減することが多く、若年〜中年層に多くみられます。検査で器質的異常がないことを確認したうえで診断されます。

5. 甲状腺機能低下症

甲状腺ホルモンの低下により代謝が低下し、腸の動きも鈍くなることで便秘が生じます。倦怠感、むくみ、寒がりなどの症状を伴うことがあり、血液検査で診断します。

6. 糖尿病（自律神経障害）

長期間の糖尿病により自律神経障害が進行すると、腸の運動機能が低下し便秘が起こります。血糖コントロール不良の方に多く、他の消化器症状を伴うこともあります。

7. 薬剤性便秘

抗コリン薬、オピオイド、鉄剤、カルシウム拮抗薬などの薬剤により便秘が生じることがあります。服薬歴の確認が重要で、原因薬剤の調整により改善することもあります。

8. 大腸ポリープ

大きなポリープが存在すると、便の通過障害を起こし便秘や便の変形を生じることがあります。多くは無症状ですが、大腸カメラで発見・切除が可能です。

9. 慢性腸炎・炎症性腸疾患

通常は下痢が主体ですが、炎症や狭窄により便秘様症状を呈することもあります。腹痛や血便を伴う場合には精査が必要です。

Q. 市販薬で様子を見てもよいですか？

一時的な便秘であれば可能ですが、長期間続く場合や症状が変化した場合は医療機関での評価が必要です。

Q. 下剤は毎日使っても大丈夫ですか？

薬剤の種類によります。当院では刺激性下剤は連用を避け、緩下剤を中心に安全な治療を行っています。

Q. どのタイミングで大腸カメラが必要ですか？

40歳以上で新規発症の便秘、血便を伴う場合、症状が持続する場合には大腸カメラを推奨します。