げっぷ

胃酸や胃内容物の逆流により、頻繁なげっぷ・胸やけ・喉の違和感が出現します。
中高年男性・肥満の方に多く、食後や就寝時に症状が悪化します。
【検査】胃内視鏡、24時間食道pHモニタリング、食道内圧検査。

胃の運動機能異常により、食後のげっぷ・胃もたれ・早期膨満感・みぞおちの不快感が続きます。
20〜50代に多く、ストレスが症状を悪化させることがあります。
【検査】胃内視鏡（除外診断）、ピロリ菌検査、腹部超音波。

胃粘膜の炎症により胃の運動が乱れ、げっぷ・胃もたれ・食後の不快感が出現します。
ピロリ菌感染・暴飲暴食・NSAIDsの使用が原因となり、中高年に多いです。
【検査】胃内視鏡、ピロリ菌検査（血液・呼気・便）。

胃の一部が横隔膜を通り胸腔内に入り込むことで、げっぷ・胸やけ・つかえ感が出現します。
高齢者・肥満の方に多く、食後の症状悪化が特徴です。
【検査】胃内視鏡、胸部CT、食道造影。

胆道系の疾患により消化機能が低下し、食後のげっぷ・右上腹部の不快感・胃もたれが出現します。
中高年女性・肥満の方に多く、脂肪食後に症状が悪化します。
【検査】腹部超音波、血液検査（肝胆道系酵素）、腹部CT。

腸管内のガスが増加し、げっぷ・腹部膨満感・排ガス増加・腹痛が現れます。
20〜40代に多く、ストレスや特定の食品（豆類・炭酸飲料など）が誘因となります。
【検査】大腸内視鏡（除外診断）、水素呼気試験、腹部X線。

食道下部の括約筋が弛緩せず食物が停滞することで、げっぷ・嚥下障害・胸部不快感が続きます。
30〜60代に見られ、食後のつかえ感・体重減少を伴います。
【検査】胃内視鏡、食道造影、食道内圧検査。

胃の通過障害や運動機能低下により、食後のげっぷ・胃もたれ・嘔気・体重減少が出現します。
50歳以上に多く、症状が持続・増悪する場合は早期の内視鏡検査が必要です。
【検査】胃内視鏡、腹部CT、胃排出機能検査、腫瘍マーカー。

糖尿病合併症の自律神経障害により胃の排出が遅延し、食後のげっぷ・胃もたれ・嘔気が続きます。
長期の糖尿病患者に多く、血糖コントロールの改善が症状緩和の鍵となります。
【検査】胃内視鏡（除外診断）、血糖・HbA1c、胃排出能検査。

無意識に大量の空気を飲み込む習慣により、頻繁なげっぷ・腹部膨満が出現します。
ストレスや早食い・炭酸飲料の多飲が誘因となり、全年齢に見られます。
【検査】問診・食事習慣の確認、腹部X線（ガス像の評価）、除外診断。

げっぷは一般的な症状ですが、逆流性食道炎・機能性ディスペプシア・胃がん・食道疾患など様々な消化器疾患が背景にあることがあります。特に体重減少・嚥下困難・吐血・黒色便を伴う場合は早期の内視鏡検査が必要です。